Viimase statistika järgi on igal kolmandal inimesel mingil hetkel kaelavalu tundnud. Inimeste kaelad on muutunud üha tavalisemaks seoses uute "istuvate" elukutsete ja arvutite ilmumisega. Ebamugavustunne võib reeglina olla valutav, kui see teid pidevalt häirib. Mõnikord, kui lülisamba kaelaosa valutab, ilmnevad järgmised sümptomid: nägemise halvenemine, pearinglus, piiratud liikuvus, tundlikkuse kaotus. Mõnel juhul, eriti ebamugavas asendis töötamise tõttu, levib kaelavalu käsivartele ja südame piirkonda. Kaela ebamugavustundega patsiendid kurdavad iiveldust, pea pööramisel krõbistamist ja tinnitust. Mõnikord kaasneb ebamugavustundega pea tagaosa tuimus. Kaelavalu on tänapäeval väga levinud sümptom, kuna paljud inimesed ei tee trenni, on ülekaalulised ja kogevad sageli stressi. Kaelavalu võib tekkida ka muudel põhjustel, sealhulgas tõsiste haiguste korral, mis nõuavad kiiret ravi. Näiteks meningiit, veresoonte infektsioonid ja vähk, reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, soole- ja muude siseorganite põletikust tingitud artriit.
Emakakaela radikuliit ("pigistatud närv")
Lülisamba kaelaosas tekib radikuliit kõige sagedamini seljaaju närvide juurte kokkusurumisel.
Tavaliselt juhtub see spondüloosi või songa ja lülidevahelise ketta eendumise tõttu, kui kiuline rõngas rebeneb ja selle pulpose tuum väljub seljaaju kanalisse. Ravi puudumise tagajärjeks on pöördumatud tüsistused, sealhulgas halvatus. Ishias ilmub kaelale mõnikord herpesviiruse ja Lyme'i tõve tõttu.
Valu tekib kaelas ja kiirgub sageli käsivarre, mistõttu käsi muutub tuimaks ja nõrgaks. Tavaliselt saab selle diagnoosi panna juba pärast neuroloogi läbivaatust. Kuid mõnel juhul võib kahjustuse hindamiseks olla vajalik teha elektromüograafia või kompuutertomograafia.
Anküloseeriv spondüliit
Süsteemne põletikuline haigus, mis mõjutab peaaegu kõiki keha liigeseid ja põhjustab üksikute selgroolülide ühinemise tõttu tõsiseid liikumispiiranguid, moodustades tugevaid ja liikumatuid konglomeraate.
Hajus skeleti hüperostoos (Forestier' haigus)
Üle 50-aastastel inimestel tekib enamasti Forestier' tõbi. On kindlaks tehtud, et selle haiguse arengu kõige tõenäolisem põhjus on kaltsiumisoolade kogunemine lülisamba sidemete ja lihas-skeleti süsteemis.
Forestier’ tõbi ei pruugi end kuidagi avalduda, kuid mõnel juhul tekib inimesel valu ja kukla liikuvus väheneb. Diagnoosi kinnitamiseks vajab kõrgeima kategooria kliiniku arst röntgenuuringut, mõnel juhul on ette nähtud ka diagnostilised protseduurid: kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilist ravi.
Degeneratiivsed haigused
Diskogeenne sündroom- Võib-olla kõige populaarsem kaelavalu põhjus. Sündroom areneb lülisamba ketaste vahelise struktuuri degeneratiivsete muutuste tagajärjel, mis on tingitud ebaühtlasest koormusest otsaplaatide ja tahkliigeste vahel. Selle haigusega võib valu levida käsivarre või õlale, mõnikord kuni käte ja sõrmedeni. Kael valutab pead pöörates või kallutades. Kui hoiate oma pead pikka aega ühes asendis, halveneb ka kaela seisund.
Kaelapiirkonna degeneratiivsete muutuste tõttuspondülooslülisamba kaelaosas. Lülisamba ketaste kustutamine toob kaasa selgroolülidevahelise ruumi järkjärgulise vähenemise, luude deformatsiooni ja osteofüütide moodustumise nende kasvades; sellel deformatsioonil on tohutu mõju kogu keha toimimisele. Vanusega ei too need muutused enamikul juhtudel kaasa ebameeldivaid aistinguid. Kuid mõnikord põhjustavad need survet seljaaju närvile, põhjustades tuimust ja valu kaelas ning mõnel juhul valu käes või õlas. Sageli täheldatakse tuimust, tundlikkuse ja liikuvuse halvenemist ning teadvusekaotuse rünnakuid, mis viitab neuroloogiliste häirete tekkele.
Emakakaela spondülogeenne müelopaatia. Seljaaju kahjustub ja hakkab talitlushäireid tegema lülisamba kaelaosa degeneratiivsete muutuste tõttu, mis põhjustavad tsentraalse seljaaju kanali ahenemist. Tagajärjeks on äge valu kaelas, mis pidevalt intensiivistub, selle liikuvus on raskendatud, liigutuste koordinatsioon on häiritud, urineerimine ja roojamine ei ole kontrolli all, samuti võib täheldada üldist nõrkust ja probleeme seksuaalsfääris. Haigus areneb kõige sagedamini pärast 55. eluaastat ja nõuab sageli kirurgilist sekkumist.
Emakakaela lülisamba vigastused
Vigastuse tagajärjed võivad olla valud emakakaela piirkonnas ja õlgades, migreen, kaelalihaste spasmid ja liikumishäired. Autoõnnetustes saavad inimesed tavaliselt kaelavigastusi pea järsu edasi-tagasi liikumise tõttu. Selle tulemusena võivad kahjustada lülidevahelised kettad, pehmed koed, närvikiud, tagumine pikisuunaline side, tahkliiges (fassettsündroom) jne. . Pärast vigastust tekib lihasspasm, kaela liigutamine muutub raskeks. Aja jooksul valu sümptomid taanduvad iseenesest, kuid mõnikord areneb see krooniliseks valuks.
Lihasvalu
Ülaselja ja kaela lihasspasmid tekivad füüsilise ülepinge, ebamugava kehahoiaku, emotsionaalse pinge tööpäeva ajal või lülisambavigastuste tõttu. Lihased võivad ka krampi minna, eriti vale padja tõttu. Tavaliselt põhjustab ebamugavustunne piiratud liikumisvõimet, kuid see valu kaob kuue nädala jooksul. Protsessi kiirendamiseks soovitavad arstid võimalusel kõrvaldada lihaspinge põhjus ja teha ka spetsiaalseid harjutusi.
Müofastsiaalne valu sündroom
Müofastsiaalse sündroomi puhul on oluline välja selgitada tundlikumad valupunktid, mis võivad tekkida pärast ülepinget, alajahtumist, emotsionaalset traumat või stressi. Need survepunktid kutsuvad esile lihaspingeid ja valu, mis sageli muutub krooniliseks.
Emakakaela osteokondroos
Kaelavalu põhjustavate haiguste hulgas on osteokondroos diagnoos, mis pandi endise Nõukogude Liidu territooriumil ja tegelikult omistati sellele tavaliselt kõik ülaltoodud haigused (lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused).
Peaaegu kõik üle 40-aastased inimesed kogevad degeneratiivseid muutusi selgroos. See ei ole põhjus nimetada inimest täiesti haigeks ja alustada aktiivselt ravi. Kui kael teid häirib, on see ainult sümptom, mis viitab vajadusele teha tõeline diagnoos, mille järel määratakse meditsiiniline ravi.
Kaelavalu põhjuste diagnoosimine on alati keeruline. See sisaldab:
- üldine ja biokeemiline laboratoorne vereanalüüs;
- kilpnäärmehormoonide taseme määramine veres;
- Kaela, kilpnäärme, süljenäärmete veresoonte dopplerograafiaga ultraheliuuring;
- lülisamba kaelaosa röntgenuuring;
- elektroneuromüograafia;
- CT;
- MRI.
Emakakaela osteokondroos võib kahjustada aju vereringet. See põhjustab pulseerivat valu peas, vegetovaskulaarset düstooniat ja hüpertensiooni, probleeme südame-veresoonkonna ja hingamisteede, kuulmise, nägemise ja koordinatsiooniga.
Kui kael valutab, millal peaks arsti poole pöörduma?
Kui kael tekitab ebamugavust, peate kõigepealt pöörduma terapeudi poole, kes suunab teid edasistele uuringutele. Kaelavalu ja düstroofilise seisundi põhjuseid aitab välja selgitada, selle funktsiooni ravida ja taastada: kirurg, neuroloog, vertebroloog, reumatoloog, kardioloog, traumatoloog, ortopeed, endokrinoloog ja mõned teised arstid.
Peamised põhjused, miks reumatoloogi ja neuroloogiga konsulteerimine on vajalik:
- tugev peavalu;
- kaelavigastus;
- kontrollimatu urineerimine või roojamine;
- tuimus, kipitustunne, nõrkus kätes ja jalgades;
- mu kael valutab nädal aega ja paranemist pole;
- valuvaigistite kasu puudumine.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui:
- Meningiit, kui teie pea valutab tugeva temperatuuri tõusuga ja kael on nii kange, et seda on valus pöörata ja te ei jõua lõuaga rinda.
- Südameinfarkt, kui esineb ebamugavustunne rinnus, kiire hingamine, higistamine, iiveldus, oksendamine ja valu kätes või lõualuus.
Kaelavalu ravi
- Ravimid, mis leevendavad valu ja pingeid. Sellise ebamugavuse korral ei ole tavaliselt spetsiifilist ravi. Lihtsates olukordades soovitab arst valu leevendavaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kondroprotektoreid (kõhrekoe taastumist soodustavad ravimid). Kui spasm on tõsine, võib arst välja kirjutada öösel võetava ravimi, mis lõõgastab lihaseid, näiteks lihaslõõgasti. Kroonilise valu korral määrab arst välja tritsüklilised antidepressandid, kuna botuliini blokaadid on ebaefektiivsed. Konservatiivse meditsiinilise ravi korral taandub enamik lihaspingeid 2–3 nädala jooksul.
- Jää ja kuumus. Kui lülisamba kaelaosa häirib pärast vigastust, siis esimesel kolmel päeval on soovitatav valu leevendamiseks panna jääd. Kui tegemist on lihasprobleemiga, kasutage soojust, sealhulgas duši all või vannis käimist või niiske rätiku kaelale panemist.
- Füsioteraapia:fonoforees, karboksüteraapia, osoonteraapia, pressoteraapia, RF-voolud, ultraheliravi.
- Venitusharjutused. Venitusharjutusravi on tõhus, eriti kroonilise valu korral. Kasulik on qigongi võimlemine, mida tuleks teha hoolikalt ja pärast spetsialistiga konsulteerimist. Kõigepealt peate oma kaela soojendama. Siiski on parem treenida hommikul või enne magamaminekut. Sagedasemate kehaliste tegevuste osas, sealhulgas jooga, jooksmine ja jalgpall, tuleks kindlasti konsulteerida oma arstiga.
- Lõõgastustehnikad. Emotsionaalse stressi tõttu hakkab kael rohkem haiget tegema, mistõttu ei saa ravi edasi lükata. Lõõgastustehnikad, nagu hingamisharjutused, enesehüpnoos, meditatsioon ja psühhoteraapia, võivad aidata vähendada lihaspingeid.
- Harjumuste muutmine. Asend, milles inimene tööpäeva jooksul palju aega veedab, vajab korrigeerimist, et kael uuesti ei valutaks. Selleks on oluline oma kehahoiakut ise jälgida, soovitav on asendeid vahetades pingeid minimeerida, korra tunnis kaela venitada, arvuti asetada silmade kõrgusele. Peate istuma sirgelt, õlad tahapoole. Pea ja keha peaksid magamise ajal olema samal tasemel ning kael vajab tuge. Selili magamine on ideaalne asend; kõige halvem asend kaela jaoks on see, kui magate kõhuli.
- Massaažleevendab lihasspasme ja tagab normaalse verevarustuse ning vajutamisel on kasulik kasutada vibreerivat masseerijat. Tuleb aga arvestada, et kroonilise valu korral on massaaž tõenäoliselt ebaefektiivne ja seda tehakse harva.
- Manuaalne teraapia. Mõnel juhul võivad manipulatsioonid seisundit täielikult halvendada, kuna nende tõhusus pole tõestatud. Kombinatsioonis ainult kehalise treeninguga on soovitatav kasutada manuaalset "pehmet" teraapiat, kuid manuaalteraapia aitab kõrvaldada radikulaarse sündroomi tunnuseid, parandada siseorganite ja eriti aju tööd. Kiropraktikutega on parem mitte ühendust võtta, kui seljaaju keskkanal on spondülootilise müelopaatia tagajärjel kitsenenud.
- Biofeedback (BFB). Selle meetodi abil antakse inimesele ülesanne "leevendada kaela lihaspingeid", mille rakendamist jälgitakse andurite abil. Ekraanil näeb patsient ise hägust pilti, mis muutub selgeks, kui tema lihased lõdvestuvad. Nii õpib inimene kontrollima kaela lihaspingeid.
- Korsett, mis fikseerib kaelalülisid, kuigi leevendab valu, on soovitatav kanda 1–3 tundi päevas, mitte rohkem kui 1–2 nädalat, et kaelalihased ei saaks nõrgeneda.
- On meetodeid jaosteopaatiline. Mõnedel andmetel on näiteks kaelalihaste tõmme ebaefektiivne, kuid nõelravi aitab kroonilise kaelavalu korral. Toimib ka elektromagnet- ja madalsagedusteraapia, samuti elektromüostimulatsioon ja laserteraapia. Siiski ei ole soovitatav kõiki neid meetodeid kasutades treeningut ignoreerida. Samuti on oluline õigesti toituda, et organism saaks kätte kõik vajalikud ained ja vitamiinid. See mitte ainult ei aeglusta patoloogia progresseerumist, vaid aitab kaasa ka kiirematele regenereerimisprotsessidele.
- Operatsioon kaelavalu korral. Kui kael valutab, pole enamikul juhtudel operatsiooni vaja. Alguses kasutatakse ainult konservatiivset ravi. Kui valu põhjuseks on tsentraalse seljaaju kanali ahenemine või nn pigistatud närv ehk surve selle juurele seljaajus ja konservatiivne ravi ei aita, siis soovitatakse kirurgilist ravi.